Добрый день. Такая проблема, крыс мальчик, 1 год 3 месяца, последние 5 месяцев страдает тяжелым дыханием боками, хрипами и периодическими приступами удушья.
Все это время пытаемся его лечить вместе с Молокович Анастасией.
Последние сутки приступы участились, в связи с чем и пишу. Ниже распишу наши назначения после приемов, видео, и краткое описание чем кормим.
1 прием. 30.12.22
Предварительный диагноз был: пневмония. Сделали рентген, во время рентгена случился небольшой приступ, ввели байтрил 5% 15мг/кг, фуросемид 1% 0,2мл. Преднизолон 0,1мл. Поместили в кислородный контейнер.
Назначение:
энроксил 150мг по 1/18 таб. 2 раза в сутки на 14 дней. И
цефтриаксон 1.0 порошок разбавлять в 2мл
лидокаина 2% + 2мл физраствора 9,0%. Готовый раствор кололи 2р сутки по 0,1мл.
2 прием. 07.01.23
энроксил 150мг по 1/18 таб. 2 раза в сутки на 14 дней. И
цефтриаксон 1.0 порошок разбавлять в 2мл
лидокаина 2% + 2мл физраствора 9,0%. Готовый раствор кололи 2р сутки по 0,1мл.
Преднивет 2,5% внутрь по 0,05 мл 1 раз в сутки до контрольного приема
До приема сделать рентген органов грудной клетки в прямой и боковой проекции. Перед рентгеном за часа дать Габапентин 300мг 1/8.
3 прием. 16.01.23
На контрольном осмотре сделали УЗИ сердца: кдр 94 кср 63 ФС 32% МЖП 1,5мм. Кровоток ламинарный.
По результатам исследования: пневмония, эмфизема легких, кардиомиопатия.
Назначения: пимобендан 1,25мг 1/8 таб 2 раза в сутки длительно. И преднивет 2,5% внутри по 0,04 мл. 2 раза в сутки на 7 дней, затем убрать и отписаться на 3 день после отмены.
После отмены сильно большой разницы не заметили, потому что все равно посвистывал носом периодически, показалось, что на препарате меньше дышал боками, после отмены «бока» вернулись.
Врач вернул преднивет, но уменьшил дозу вдвое, 2раза в день, на неделю.
За это время приступов не случалось. Доктор убрал преднивет, остался пимобендан 1,25мг 2 раза в сутки.
4 прием. 16.02.23
Контроль УЗИ, диагноз: кардиомиопатия
Рекомендации: пимобендан 1,25мг 1/6 таб 2 раза в сутки длительно. + рентген органов грудной клетки в прямой и боковой проекции (почти каждый раз делали рентген перед приемом)
5 прием. 31.03.23
УЗИ сердца, диагноз: кардиомиопатия, эмфизема легких
Назначения: продолжаем принимать Пимобендан 1,25мг 1/6 2р/сут.
Мониторинг УЗИ сердца под седацией через 1-1,5 мес.
В случае приступа обеспечить покой, свежий воздух, преднизолон 3% 0,15мл. однократно. Кислородный бокс случае приступа длительностью более часа.
6. прием. 03.05.23
Контрольный осмотр, назначения: преднивет 2,5% по 0,03 1раз в сутки 10 дней (как раз завтра 13.05.23 будет 10й день)
Добавили АЦЦ 100мг. по 1/20 1-2 раза в сутки (даем 2 раза)
Пимобендан 1,25мг, только что увидела, что в назначении указано 1/3 таблетки 2 раза в сутки, а я даю по 1/6
Вроде на приеме обсуждали, что пимобендан оставляем без изменений, поэтому не знаю, возможно моя ошибка. Может ли быть такая дозировка?
Буквально вчера вечером участились приступы тяжелого дыхания, пару раз перекрывало дыхание так, что он метался по клетке и пару раз смог визгнуть. Остальные приступы слабее, сопровождаются тяжелым дыханием, но без визгов и открывания рта. Сами приступы длятся недолго, меньше минуты, поэтому пока старались обходиться без уколов.
Свежего воздуха, покоя, и поглаживаний на руках было достаточно. Сегодня череда приступов повторяется, периодичность 1-2 раза за 2-3 часа, в основном протекают слабо, но все равно. Я впервые сталкиваюсь с таким количеством приступов в течение менее одних суток.
Вопрос, можно ли еще чем-то помочь ему, кроме того, что мы уже знаем? Боюсь, что колоть ему преднизолон каждые 2-3 часа не лучшая идея, или я ошибаюсь?
Связались с врачом, предполагается, что либо есть проблема, которая не поддается лечению, либо не диагностирована.
Записаны к Анастасии Анатольевне на это воскресенье (14.05), но вдруг есть еще какие-то варианты.
Прилагаю видео текущего состояния (на видео сегодняшний один из приступов)
https://disk.yandex.ru/i/11iwyA_2a6C2owИ рентген снимки за 31.03.23
https://disk.yandex.ru/d/f5ME0FJ3CW76FwНаполнитель был всегда кукурузный, сейчас решила попробовать бумажный (ахвола)
По рациону: мешанка из сухих готовых кормов версель лага сердечки, Бонифаций кролячий, версель лага пелеты и их же мюсли Хамстер и ко. Недавно на пробу взяла пет бранч для крыс.
Также даю детские мясные пюрешки.
Вроде ничего не забыла. Заранее благодарю.