Сегодня прошли диспансеризацию крысы, сделали УЗИ внутренних органов. Крыса нестерилизованна, также у неё есть аденома гипофиза(пьёт каберголин и преднизолон) и 2 опухоли молочной железы.Просьба прокомментировать назначенное лечение
Результаты УЗИ:
По УЗИ БП: КМД почек сглажена, печень и селезенка увеличены, эхогенность печени значительно повышена, края закруглены, в области серповидной связки визуализируется округлое образование без выраженного кровотока, инкапсулированное, размером до 8,1*11,1мм, часть образования дает эхо-акустическую тень, л/у не увеличены, ЖКТ без особенностей, перистальтика сохранена, МП слабого наполнения, матка до 4,4мм, эндометрий до 1,1мм, в полсои анэхогенное содержимое.
По УЗИ ГП: значительно количество В-линий (около 4 в каждом межреберье), визуализируются сливные В-линии, лобарного признака не выявлено, FS=53,8%, застоя в МКК и БКК нет, ЛЖ умеренно расширен, геометрия камер сердца не изменена, жидкости в перикарде нет, сосуды легочные не расширены.
Заключение: уз-признаки хронической бронхопневмонии в стадии обострения, начальной стадии ДКМП (1ст?), хронической болезни почек, гепатоспленомегалии, очагового образования в области серповидной связки, экссудативного эндометрита.
ПД: гепатомегалия, изменение структуры печени (неоплазия?/липидоз?), гепатит? гепатоз? бронхопневмония, отит среднего уха, ХБП
Сопуствующий: неоплазия, кахексия, ДКМП 1 ст, эндометрит - показана хирургия
Назначения:
Анальгин (ампульный) в рот либо в капельницу по 0.03 мл 1-3 раза в сутки - оценить дома необходимость
4. Маропет 16 мг по 1/16 таб внутрь 1 раз в сутки
5. Подкожное введение раствора Рингера по 10 мл 2 раза в сутки, далее при улучшении самочувствия снижаем до 5 мл 2 раза в сутки + выпаивание изотонических кристаллоидов (Натрия Хлорид 0,9% / раствор Рингера) по 2-3 мл 3 раза в сутки до стабилизации состояния.
6. Гептрал 400 мг (1/4 таб + 1 мл воды) внутрь по 0.23 внутрь 2 раза в сутки от 1 месяца
месяца
7. УДХК (Урсосан, Урсофальк и тд) 250 мг по 1/4 + 1 мл воды внутрь по 0.1 мл 2 раза в сутки от 1 месяца
8. Дюфалак внутрь по 0.2 мл 2 раза в день от 1 месяца
п. 6+7+8 => в один шприц и пьем "коктейлем"
10. Метронидазол таб 500 мг (1/4 таб + 1 мл воды) внутрь по 0.05 мл 2 раза в сутки 10 дней
11. Фамотидин таб 20 мг (1/4 таб + 1 мл воды) внутрь по 0.03 мл 2 раза в сутки 10 дней
12. Кога пет 50 мг по 1/25 таб внутрь 2 раза в сутки 12 дней
13. любой из:
1/25 та внутрь 2 раза в сутки 12 дней - витамин ке
1. цефиксим 400 мг (1/4 таб + 1 мл воды) внутрь по 0.32 мл 2 раза в сутки 28 дней 2. супракс 400 мг (1/4 таб + 1 мл воды) внутрь по 0.32 мл 2 раза в сутки 28 дней 3. панцеф (400 мг) (1/4 таб + 1 мл воды ) внутрь по 0.32 мл 2 раза в сутки 28 дней 4. панцеф (100мг/5мл) внутрь по 1.6 мл 2 раза в сутки 28 дней
5. супракс (30 г в 60 мл) внутрь по 1.6 мл 2 раза в сутки 28 дней
Оцениваем динамику: в течение 3-5 дней должны быть объективные улучшения, в противном случае рекомендовано связаться в врачом.
14. Если крыса задыхается применить Сальбутамол (мед.), 1 нажатие на слизистые оболочки ротовой полости
15. Флуимуцил\ АЦЦ 200 мг 1/2 пакетика растворить на 5 мл воды, из полученного раствора выпаивать по 0.25 мл 2 раза в день 14 дней, либо ингаляционные формы.
16. Ингаляции (только компресионный ингалятор) Беродуал в соотношении 1:3 с Натрия Хлоридом 0,9% (физиологический раствор) 2 раза в день по 15 мин. Можно использовать АЦЦ и Пульмикорт (ингаляционные формы) по инструкции.
При отеке в носу (цоканья, хлюпанья): Ксилометазолин (Отривин, Снуп и тд) 0.2 мл + 3 мл Физ. Раствора => ингаляция на 15-20 минут (не более 6-7 применений за курс лечения во избежание привыкания к сосудосуживающему действующему препарата).
17. Уши: Ципромед/Ципролет/Ципровет в каждое ухо по 0.2 мл (тёплый раствор) 2 раза в сутки 14 дней.
18. Ветмедин 1.25 мг внутрь по 1/7 таб внутрь 2 раза в сутки строго пожизненно
